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[Firma / Vor- und Nachname]
[Straße und Hausnummer]
[PLZ und Ort]
Telefon: [Nummer]
E-Mail: [E-Mail-Adresse]
[USt-IdNr. gemäß § 27 a UStG – oder Hinweis auf Kleinunternehmerregelung § 19 UStG]
[Name, Anschrift]
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